Ментальные нарушения у детей это: О медицинском сопровождении детей с расстройствами аутистического спектра и другими ментальными нарушениями.

Ментальные нарушения у детей это: О медицинском сопровождении детей с расстройствами аутистического спектра и другими ментальными нарушениями.

Содержание

Ментальные нарушения. Что это?

      Ментальные нарушения – тяжелое нарушение психического развития, при котором, прежде всего страдает способность к социальному взаимодействию и поведению. У таких детей отмечаются нарушения интеллектуального развития, возникающие на ранних этапах развития.  Дети с ментальными нарушениями имеют ряд специфических особенностей, которые проявляются: в отставании сроков и темпе развития; инертности, пассивности, отмечаемых во всех сферах жизнедеятельности ребенка; существенном недоразвитии моторных и речевых функций; несформированности когнитивной деятельности; примитивности интересов, потребностей, мотивов; снижении познавательного интереса; нарушении эмоционально-волевой сферы. Степень проявления этих нарушений варьируется от легких до глубоких форм.

 

      Что должно насторожить родителя в ребенке? В первые дни жизни малыша — чрезмерный плач, проблемы со сном, гипертонус (слишком напряженные мышцы) и гипотонус (слишком расслабленные) – все это поводы для тщательного обследования у врача и последующего наблюдения.

Рассмотрим основные нарушения, характерные детям с ментальными нарушениями.

Коммуникативные нарушения. Ребенок не взаимодействует полноценно, не умеет обниматься и целоваться, не кивает головой, не может выражать свои эмоции, не смотрит в глаза, отводит взгляд, при этом может лучезарно улыбаться фотоаппарату. Такому ребенку нужна серьезная помощь. Тому, что другие дети впитывают из среды каждый день, дети с коммуникативными нарушениями должны долго учиться. Конечно, чем раньше начать обучение, тем скорее усвоится навык.

Двигательные нарушения. Если ребенок не прыгает, не может освоить ступеньки, если он несколько раскоординирован, обязательно обратите на это внимание. Существуют нормы двигательного развития, с которыми неплохо сверяться.

Сенсорные нарушения

, т.е. дисфункция восприятия. Ребенок может чувствовать не так как мы, более обостренно (панически бояться громких звуков или прикосновения, может быть избирателен в еде, обостренно реагировать на запахи и т. д.). Реакция на раздражитель бывает бурной, и часто принимается  родителям за капризы. На самом деле, обыденные для нас вещи могут доставлять ребенку настоящие страдания. Но с такими нарушениями успешно можно работать. Занятия сенсорной интеграцией помогают почувствовать свое тело, снизить дискомфорт от раздражающих факторов, и как следствие, не отвлекаться на неприятные ощущения, получая полезный опыт.

      Самое сложное не обнаружить предпосылки ментальных проблем у ребенка, а согласиться с тем, что они есть и нужна помощь.

       Уважаемые родители, не упускайте время в организации развивающей среды для вашего ребенка. Обращайтесь за квалифицированной помощью к специалистам, работающим в данном направлении.

продажа опционовшкаф управления насосамиотзыв о системесправка оо1 гсуданильченко юрій броніславовичперфорация зубаkazan metroкак макияжем убрать второй подбородокотзыв

Как распознать риск ментальных нарушений в развитии ребенка — Российская газета

В России каждый третий ребенок по состоянию здоровья относится к группе риска. И самая многочисленная группа — дети с ментальными нарушениями. По данным ЮНЕСКО и ВОЗ, на 100 школьников приходится до пяти человек с нарушениями интеллекта, на каждые 800 новорожденных появляется один малыш с синдромом Дауна.

Как родителям понять, что их ребенок не такой, как все? Почему в развитии малыша в какой-то момент что-то пошло не так? Где и как учить школьника с диагнозом «умственная отсталость»? Правда ли, что даже обычный грипп может привести к такому диагнозу? На вопросы «РГ» отвечает доцент кафедры олигофренопедагогики и специальной психологии МПГУ Тамара Исаева.

Тамара Николаевна, интеллектуальные нарушения у ребенка — врожденная вещь?

Тамара Исаева: Бывает по-разному. Нарушения могут появиться в разный период. Это может быть внутриутробное поражение или поражение, которое появилось позже, во время созревания мозговых структур. Например, ребенок родился здоровым, но перенес энцефалит или меннингоэнцефалит: воспаление задело высшие отделы головного мозга, самые молодые, и происходит необратимый процесс.

Еще ситуация: ребенок родился здоровым, но имеет наследственную предрасположенность. К появлению умственной отсталости может привести самые различные факторы: например, обычный грипп. Иногда мамы говорят: все было хорошо, вдруг — резкий подъем температуры и резкий откат в развитии. Вот это, скорее всего, и сработал наследственный фактор. Обычно об умственной отсталости мы говорим при воздействии неблагоприятных факторов в возрасте до 3 лет.

Какие признаки должны насторожить родителей малыша?

Тамара Исаева: Вот пять признаков, которые позволят родителям понять, есть ли у ребенка риск возникновения тех или иных нарушений в развитии.

1. Грудничок не ищет глазами контакта с мамой, не откликается на то, как его зовут, у него нет ответной реакции на голос.

2. Ребенок в полгода не сидит (с поддержкой), в год не начал ходить.

3. Ребенок от 1 года до 1,5 лет не интересуется предметным миром, игрушками, не старается подражать.

4. У ребенка отсутствует указательный жест (он не показывает пальчиком на игрушку, которую хочет получить, на бутылочку с соком или водой).

5. К трем годам ребенок не начинает говорить «я».

И что делать, если ребенок не заговорил к 3-4 годам?

Тамара Исаева: Первое, на что родители обычно обращают внимание, — ребенок не говорит.

У меня был случай: ребенку 7 лет, при этом он не ест сам и не одевается. Что важнее: говорить или одеваться самостоятельно? Маму волнует только речь, «я и сама его одену». Но когда мы блокируем навыки одевания-раздевания, то мы, следовательно, блокируем и развитие речи, прежде всего ее коммуникативной стороны. Речь развивается и становится не сама по себе, а в совокупности со многими навыками. Когда ребенок учится одеваться и развиваться, у него развиваются очень тонкие дифференцированные движения рук. А это развитие артикуляционного аппарата и речи. Поэтому здесь надо подумать, что сначала, а что потом. У того ребенка оказалась задержка психического развития.

Тамара Исаева: Вот учебники, по которым учат детей с нарушениями в развитии. Фото: Ирина Ивойлова/РГ

Кстати, на западе такого диагноза вообще не ставят, эти дети учатся в обычных классах. Как правило, у них страдает темп, они более медлительны по сравнению с другими учениками. Но если им создать благоприятные условия, результат будет не хуже. Часто это не учитывается, в том числе и при сдаче ЕГЭ. Почему-то считается, что все дети работают в одинаковом темпе. Это не так.

А где учить ребенка с интеллектуальными нарушениями — в инклюзивной школе, коррекционной или есть дети, которые вообще не обучаемы?

Тамара Исаева: Необучаемых детей нет. Образование — это, прежде всего, развитие человека. Если ребенок не знает дроби или таблицу умножения, это не значит, что он не развивается. Но у каждого свои возможности, способности, исходя из этого и надо обучать таких детей. В процессе обучения у всех проявляются способности. Для детей с нарушениями интеллекта очень важна образовательная среда. Внутренних ресурсов у них очень мало, все зависит от того, насколько грамотно, серьезно, терпеливо работает дефектолог, который следует по пути восстановления нарушенного онтогенеза. Такое воздействие благоприятно влияет на образование нейронных связей в коре головного мозга.

Я могу опираться на собственный педагогический опыт, когда мои ученики после окончания школы не умели говорить, читать и не овладевали письмом, как мы с вами, но при этом были социально адаптированы. А для таких людей самое важное — быть счастливым в самой простой жизни.

Фото: Ирина Ивойлова/РГ

Выходит, все же читать, писать не всякого ребенка можно научить?

Тамара Исаева: Кто-то пишет и читает так же, как мы, а есть еще так называемое альтернативное письмо, глобальные методы чтения. Мы с вами пользуемся аналитико-синтетическим методом при овладении письмом и чтением. А есть дети, которые читают целыми словами. Конечно, у них маленький запас слов, но он есть. Есть чтение на уровне пиктограмм, символов. Мы ведь с вами встречаем, например, инструкции к новой технике, где нет ни слова по-русски, зато есть пиктограммы, и все понимаем. Так же и эти дети.

Раньше ученики коррекционных школ должны были закончить учебу в 18 лет, не важно, чему они к этому времени научились. Теперь в школах они могут быть до 23 лет. А что дальше?

Тамара Исаева: Если берем легкую степень умственной отсталости, то для таких людей есть инфраструктура, возможность найти рабочее место. Но если дети более тяжелые, то тут все гораздо печальнее. Для них пока один путь — в психоневрологические интернаты. Я в свое время отработала восемь лет в таком интернате и знаю, что многие из пациентов могли бы жить в обществе.

У них есть потребность трудиться?

Тамара Исаева: Да, но если она не поддерживается, то такая потребность затухает.

В роддомах мамам до сих пор говорят: оставьте больного ребенка, он вас потом даже узнавать не будет. Это правда?

Тамара Исаева: Это не так! У ребенка врожденная потребность находиться в общении с мамой или с человеком, который с самого рождения начал заботиться о нем.

Ваши ученики вас помнят? Узнают вас, могут написать вам письмо?

Тамара Исаева: Не все. Кто-то узнает на улице, улыбается, кто-то нет. Меня это не огорчает. Огорчает другое: наше общество высоких достижений не дает людям с достижениями, на уровне их возможностей, жить в этом обществе. И это проблема.

Ментальные нарушения у детей и помощь родителям

Ментальные нарушения у детей в настоящее время — явление частое, нередкое и уже мало удивляет. Все больше родителей знают, что такое аутизм, гиперактивность, задержка психического развития, алалия и др. Порой такой информации много, но она зачастую не соответствует действительности. Поэтому необходима помощь родителям детей с ментальными нарушениями.

Что такое ментальное нарушение (расстройство)?

Ментальное расстройство (МР) – это психическое заболевание или нарушение психического (интеллектуального) развития, которое ограничивает способность человека работать или обслуживать себя, а также осложняет процесс интеграции в общество.

Согласно данным ВОЗ, психические отклонения имеются у каждого пятого человека на планете. К сожалению, в нашем обществе люди с ментальной инвалидностью воспринимаются как что-то из ряда вон выходящее.

В понятие ментальной инвалидности входят нарушения психического и умственного развития: аутизм, шизофрения, эпилепсия, умственная отсталость, дефекты речи, генетические заболевания, органические поражения ЦНС, деменция, клиническая депрессия и другие. Перечисленные патологии могут сопровождаться нарушениями опорно-двигательного аппарата, потерей зрения и слуха.

Дети с ментальными нарушениями бывают разные. У них могут быть разные степени нарушения интеллектуального развития или тяжести психического заболевания, а также они отличаются друг от друга по характеру. Поэтому они вынужденно изолированы от общества. Однако независимо от вида нарушений таких деток, их чувства, желания, эмоции и потребность в самовыражении равноценны чувствам, желаниям, эмоциям и потребности в самовыражении других людей.

Родители детей с ментальными нарушениями вынуждены погружаться в проблему, чтобы помочь собственным детям. Коррекция ментальных нарушений содержит много особенностей, но самое главное, чем раньше ее начать, тем успешнее она пойдет.

Но в то же время у семьи, воспитывающей особого ребёнка, возникает множество трудностей и проблем. На наш взгляд, работая с такими детьми, главная трудность связана с дефицитом эмоциональной поддержки, позитивных контактов, общения с людьми, которые в состоянии понять проблемы семьи.

Проект «Ментальные нарушения и помощь родителям»

В Тамбовской области реализуется пилотный проект «Ментальные нарушения и помощь родителям». Он позволит разрешить проблемы, оказать помощь родителям, у которых дети с ментальными нарушениями, в том числе и с синдромом Дауна.

Тамбовская область вошла в число пяти регионов Российской Федерации, которые при содействии Фонда поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, участвуют в реализации пилотного проекта.

Кроме нашего региона, в проект вошли Алтайский край, Кемеровская, Курганская и Архангельская области.

Я являюсь руководителем рабочей группы по реализации этого проекта в образовательном учреждении. На базе центра «Гармония» города Рассказово организована деятельности группы взаимопомощи родителей, воспитывающих детей с ментальными нарушениями, в том числе с синдромом Дауна, которая оказывает помощь родителям.

Группа взаимопомощи родителей (далее — группа) — это сообщество родителей, объединенных с целью повышения психолого-педагогической компетентности в вопросах воспитания, развития и социальной адаптации детей с ОВЗ посредством психолого-педагогического просвещения. Деятельность группы представляет собой реализацию программ активной поддержки родителей, воспитывающих детей с ментальными нарушениями. Уже состоялось два собрания группы родителей, где они познакомились друг с другом, узнали план нашей работы, получили первые рекомендации.

Ментальные нарушения у детей

— Вашему ребенку нужен дефектолог, — услышала я как-то в телефонную трубку мнение компетентного специалиста. Ну уж нет. Никакой дефектолог моему ребенку не нужен. В то время я слабо себе представляла, чем этот таинственный дефектолог занимается. Но, судя по названию, к сыну это явно отношения не имеет. В итоге к дефектологу мы все-таки попали… два года спустя.

Ментальные нарушения у детей в наше время — явление настолько распространенное, что, мало удивляет. Все больше родителей в курсе таких понятий как аутизм, гиперактивность, задержка психического развития, алалия и др. Многие, к сожалению, вынуждены погружаться в проблему для того, чтобы помочь собственным детям. Коррекция ментальных нарушений содержит массу нюансов. Но самое главное, чем раньше ее начать, тем успешнее она пойдет.



Мой ребенок считается «пограничным».  Он не вполне «особый» и не вполне соответствует общепринятым нормам развития. Со стороны сын выглядит не типично, но не настолько, чтобы, скажем, дать ему инвалидность. Реабилитацию моего «пограничника» можно сравнить с игрой в тетрис. Собираешь замысловатые детали в линию, и она исчезает. Нашей семье необходимо решать ряд задач для того, чтобы ребенок, например, перестал бояться собак. Сначала обозначается проблема, потом ищутся причины, способы решения, и в итоге поставленный вопрос так или иначе закрывается. Иногда не до конца. Только на одну такую операцию требуются  долгие месяцы, порой годы. Собак сын пока побаивается, но уже не впадает в панику, когда видит их. А самое главное в этом процессе — вовремя успеть. Мы начали складывать свои линии поздновато, уже совершив много ошибок.

В младенчестве сын казался образцовым ребенком. Он спокойно мог лежать в своей кроватке или на коврике с игрушками, был очень доброжелателен, приучен к режиму. Улыбчивый, сообразительный мальчик. Казалось, что он опережает сверстников, потому что быстро учится повторять за взрослыми, показывать ладушки, пить из чашки. Кроме того, ребенок довольно рано пошел. Пока ровесники, в лучшем случае, переваливались по детской площадке, держась за мамину руку, сын уже уверенно носился по всему двору.

В полтора года у него случился регресс в развитии, сопровождавшийся почти полным отказом от взаимодействия и постоянными истериками. Так как ребенок был маленьким, я связала это с кризисом взросления. Врачи соглашались с моими гипотезами. Уже потом я узнала, что регресс не происходит в один момент. Предпосылки к нему всегда есть. Нежелательные факторы копятся до тех пор, пока проблема не становится очевидна. Если бы я обратила внимание на то, что происходило еще до обострения, возможно, его можно было бы избежать.

Нарушения в протекании беременности и родов

Когда мы принесли малыша из роддома, все окружающие восторгались, как он старается поднять головку, лежа на животе. Позже выяснилось, что у него сильный тонус мышц шеи. А сколько еще «мелочей» мы также упустили? Ведь и чрезмерный плач, и проблемы со сном, и гипертонус (слишком напряженные мышцы), и гипотонус (слишком расслабленные) — все это поводы для тщательного обследования и последующего наблюдения.

Причины дисгармоничного развития моего ребенка до сих пор не известны, но специалисты, смотревшие его, считают, что большинство ментальных нарушений объясняются либо генетической предрасположенностью (это не наш случай), либо сбоями, произошедшими во время внутриутробного развития или родов.

У меня оба эти процесса прошли в целом благоприятно, тот факт, что ребенок родился с двойным тугим обвитием, никого не напугал. Множество детей, рожденных подобным образом, включая меня саму, совершенно не вспоминали впоследствии об этой небольшой неприятности. Но не максимальная оценка по Апгар, а после, приличный тонус мышц шеи, все же должны были спровоцировать меня посетить, к примеру, остеопата. Мы попали к этому специалисту лишь спустя три года и получили отличные результаты после пары первых сеансов. Приведи я на прием младенца, кто знает, насколько проще нам было бы сейчас.

Теперь непонятно, послужило ли обвитие причиной последующих проблем. Скорее всего, оно стало одной из многочисленных предпосылок, но в любом случае, я жалею сейчас, что ограничилась лишь формальным наблюдением ребенка в первый год его жизни. Плюс ко всему, мы долго не решались на второго ребенка, поскольку даже благоприятные в целом роды не гарантируют отсутствия нарушений в будущем.

Коммуникативные нарушения

Каждая мать внимательно следит за развитием ребенка, особенно, если речь идет о первенце. На что мы обращаем внимание? Когда прорезаются зубки, когда малыш сел, пополз, встал, пошел. Когда появляется лепет и звучит первое слово. Как показала практика — этого мало и, в случае с ментальными нарушениями, это не всегда основные критерии нормативности.  

Однажды, когда сыну не было еще и года, увидев, как другой малыш потянулся к матери, когда та хотела взять его из кроватки, я поймала себя на мысли, что у нас такого нет. Тогда я не думала, что это важно. А между тем, это показывает, что ребенок не взаимодействует полноценно. Позже он не умел обниматься и целоваться, мы специально учились давать пять и здороваться за руку. Сейчас я понимаю, что мой ребенок не кивал головой, не делал, например,  обиженного лица, до сих пор ему нужно подкреплять свои эмоции словами. «Мама, ты купила мне мороженое, я так обрадовался». С возрастом, мимика стала богаче.

Кроме того, ребенок не смотрел мне в глаза. Так как до этого детей у меня не было, я понятия не имела, как малыши долго держат зрительный контакт. Я даже не замечала, что сын отводит взгляд. При этом он лучезарно улыбался фотоаппарату, и это сильно притупляло мою бдительность.

А между тем, отсутствие глазного контакта, практически обязательный спутник многих ментальных нарушений. Оно влечет за собой проблемы во взаимодействии, имитации, любой коммуникации, даже речи.  Обрати я внимание сразу, я бы раньше обнаружила, что ребенку нужна серьезная помощь. Тому, что другие дети впитывают из среды каждый день, мой сын и такие, как он, должны долго учиться. И, конечно, чем раньше начать обучение, тем скорее усвоится навык.

Мы с соседскими детьми ходили смотреть на строительный кран. Все показывали  пальцами, кто-то выучил слово «кран». Краном малышей шантажировали, награждали, обучали. Одним словом, это была любимая достопримечательность нашего двора. Мой ребенок совершенно не заинтересовался агрегатом. Никаких эмоций ни кран, ни лошади на конюшне, ни собаки у него не вызывали. Привлекали только игрушечные коляски, которые он мог катать туда-сюда на протяжении всей прогулки. Плюс ко всему, он был очень спокоен (если не отбирать игрушечную коляску), мог подолгу заниматься сам с собой, не ел песок и не пытался добраться до стирального порошка. Знакомые завидовали, потому что ни у кого дети не были такими «удобными».

Я прочла, что при некоторых ментальных нарушениях, например, при аутизме, отсутствует указательный жест. У моего ребенка он присутствовал. Но совершенно не в том виде, который исключает аутизм. Сын по просьбе показывал картинки в книжках, но никогда не делился со мной своими открытиями. Возможно от того, что не было никаких открытий.

Младшая годовалая дочь показывает мне то, что кажется ей интересным. Она не говорит, но понятно, что кошка, которая бежит по улице, строительный кран, да просто лампа на потолке, привлекли ее внимание и она хочет рассказать мне, с ней можно вести прекрасный диалог. При этом, она совершенно не показывает картинки в книжке.

Сын с удовольствием демонстрировал то, чему был обучен. На вопрос «Сколько тебе годиков» показывал пальчик и говорил «один», заканчивал стишки Барто, изображал, как разговаривают животные (впрочем, после полутора лет, он прекратил это делать).  При этом спонтанно ничего не происходило. Ни в речи, ни в поведении. Малыш послушно выполнял предложенные задания, но самостоятельно мог только катать коляску или машинку. Он не приносил книжки, чтоб я ему читала, хотя охотно слушал, не просил печенья и сушки, хотя любил их. Тогда меня что-то смущало, но я не понимала, что именно. Сейчас понимаю. В нем было слишком мало ребенка. Такой маленький исполнительный взрослый.

Пробуждать и усиливать познавательный интерес — кропотливая работа. Ребенка можно обучить, натаскать, но нельзя заставить его ХОТЕТЬ узнавать новое. Остается лишь постепенно открывать ему окружающий мир, аккуратно показывая его возможности. Если начать раньше, ребенок упустит в жизни меньше.

Двигательные и сенсорные нарушения

Мы с сыном ходили в центр раннего развития. Там я заметила, что он не умеет прыгать на двух ногах. Все малыши умеют, а он нет. Кроме того, было очевидно, что по сравнению с другими детьми, он несколько раскоординирован. Я не придала этому значения, поскольку сама неловкая. На самом деле координация, двигательная активность, ощущение своего тела — все это необычайно важно для гармоничного развития.

Сейчас много внимания уделяется мелкой моторике. Об этом знают все, даже самые неопытные мамы. Но несправедливо забывают о крупной. Если ребенок не прыгает, не может освоить ступеньки, если вам не нравится, как он движется, обязательно обратите на это внимание. Существуют нормы двигательного развития, с которыми неплохо сверяться. Я в свое время посчитала эти нормы надуманными, поскольку сын мало куда вписывался. Теперь жалею об этом.

Помимо двигательных, существуют также сенсорные нарушения. То есть дисфункция восприятия. Ребенок может чувствовать не так как мы, более обостренно (панически бояться громких звуков, или прикосновений, может быть избирателен в еде, обостренно реагировать на запахи и т.д.). Реакция на раздражитель бывает бурной, и часто принимается родителем за капризы.   На самом деле, обыденные для нас вещи могут доставлять ребенку настоящие страдания. Мой сын сильно кричал, когда я стригла ему ногти, мыла голову. В определенный момент он начал панически бояться резиновых игрушек. И мне казалось, что это капризы.  

Но с такими нарушениями успешно можно работать. Занятия сенсорной интеграцией помогают почувствовать свое тело, снизить дискомфорт от раздражающих факторов, и, как следствие, не отвлекаться на неприятные ощущения, получая полезный опыт. Например, спокойно смотреть мультфильм в кинотеатре, не реагируя на слишком громкий звук.

У моего сына основной прогресс в развитии начался именно на фоне работы с телом, крупной моторикой, органами чувств. Я буквально видела, как в мозгу у ребенка из разрозненных кусочков складывается цельная картина мира и ощущение себя.  Сейчас он почти не боится стричь ногти, спокойно моет голову, научился нырять и плавать, а заодно читать, писать и кататься на велосипеде. Сожалею я лишь о том, что не начала эту работу раньше.

Когда я заводила разговор о том, что с сыном что-то не так, мне все, включая ближайших родственников и даже врачей, говорили, чтоб я не выдумывала и не залечивала. Конечно, приятнее было согласиться. Я жалею, что не сумела остаться объективной, а вместо этого с удовольствием придумывала и принимала отговорки: это мальчик, все дети разные, перерастет, характер, избалован, научится в саду. Ведь самое сложное даже не обнаружить предпосылки ментальных проблем, а согласиться с тем, что они есть и нужна помощь.

Специальные учреждения

В Санкт-Петербурге работают учреждения, в которые можно придти с ребенком до трех лет. Например, Институт Раннего Вмешательства (ИРАВ). Название говорит само за себя, здесь работают с малышами. Детей внимательно смотрят, подробно говорят с родителями и, в случае необходимости, предлагают занятия.

Наведаться в подобное учреждение стоит при малейших сомнениях. Многие боятся детских психиатров, дефектологов и из-за этого оттягивают визит к специалисту, открещиваются от проблем. Парадокс в том, что если таковые действительно есть, то в итоге ребенок все равно попадет в эти центры и к этим специалистам. Но время будет уже упущено, и какие-то вещи можно уже никогда не исправить.

Моему сыну сейчас шесть лет. Мы стараемся складывать наш тетрис и помогаем ребенку быть счастливым, хоть он и воспринимает мир вокруг немного по-своему. Внутри семьи мы многое переосмыслили, и очень стараемся, чтобы кубики по максимуму складывались в линию. У нас неплохо получается, есть еще куда стремиться. Часто я думаю о том, что было бы, если бы мы приступили к реабилитации  сразу, как только я начала замечать проблему, если бы мы придали должное значение тому, что казалось нам ерундой…  Но, как известно, история не терпит сослагательных наклонений.

 Полезные ссылки и адреса

Текст: Мария Рачик

Обсудить на форуме

как вовремя заметить и помочь

12. 04.2021

© depositphotos.com

По данным ВОЗ, половина всех нарушений психического здоровья возникает до наступления 14-летнего возраста. Если такие случаи не выявить вовремя и оставить без лечения, во взрослой жизни человек столкнётся с последствиями, которые могут существенно ограничить его возможности. О том, как правильно вести себя родителям, которые беспокоятся о психическом здоровье детей, сотрудникам АНО «ЦИСМ» рассказала клинический психолог Екатерина Роде.   

– Какие ментальные расстройства встречаются у детей и подростков?

– Наиболее распространены тревожное расстройство, расстройства, связанные со стрессом или перепадами настроения, невроз навязчивых состояний, синдром дефицита внимания, гиперактивность, биполярное аффективное расстройство, реже других встречается шизофрения. На первый план выступают депрессивные и тревожные расстройства и смежные с ними.

Сейчас среди подростков чаще встречаются биполярное и маниакальное расстройства. Это объясняется тем, что у современных детей присутствует депрессивная составляющая, связанная с повышенной тревогой. Причина этих расстройств – давление социальной среды. Кроме того, сейчас некоторые заболевания популяризируются, о них появляется больше информации. На этом фоне подростки начинают искать у себя различные симптомы и ставить себе те или иные «диагнозы», чтобы почувствовать себя особенными.

– К чему приводит игнорирование заболеваний?

– К игнорированию можно отнести обесценивание ментальных расстройств и психологической помощи, недоступность нужных специалистов. Это чревато усугублением заболеваний и нарушением нормального функционирования человека в социуме: он не может правильно расставлять поведенческие акценты, понимать других людей. Так развиваются коморбидные состояния, когда на одно заболевание наслаивается другое. В итоге расстройство, которое легко можно было исправить терапией или небольшим медикаментозным лечением, переходит в состояние, когда больного необходимо помещать в стационар. Когда появляются первые признаки, родителям необходимо сразу обращать на них внимание и начинать наблюдение, при этом стараться давать ребёнку больше любви и заботы.

Взрослым важно помнить: если проигнорировать проблемы подростка, он может искать помощь самостоятельно и попасть к непрофессионалам. Таким образом ребёнок сильнее разрушит собственную психику, что приведёт к девиантному поведению. Последствия здесь могут быть как на социальном, так и на личностном уровне.

– Почему взрослые не обращают внимание на ментальные проблемы детей?

– Чаще всего это вызвано незнанием. Необходимо вносить изменения в работу образовательных учреждений, говорить с родителями, информировать о том, что может происходить с детьми не только в физическом, но и в психическом плане. Нужно донести до людей, что лечить ментальные расстройства можно так же, как и обычные болезни, не надо этого бояться или стесняться.  

Ситуация меняется в лучшую сторону, но некоторые родители продолжают относиться к проблеме несерьёзно, потому что не считают ментальные расстройства болезнью. Они рассуждают по принципу: «У нас же в детстве такого не было, почему это сейчас вдруг появилось?» Но социальные условия меняются, жизнь у современных детей уже иная. Проблема психического здоровья существовала и раньше, просто ей не придавали значения так, как сейчас.   

– Если не заметить у подростка ментальное расстройство, в каком возрасте оно может проявиться и какие последствия повлечёт?

– Ребёнок будет расти с чувством, что с ним что-то не так. Это повлечёт тяжёлые последствия, которые могут проявиться и в тридцать, и в двадцать пять, и в сорок лет. Невозможно назвать точный возраст, для каждого это индивидуально. Иногда расстройства могут так и остаться на психосоматическом уровне, а иногда могут перейти в тяжёлую психиатрию, которая уже требует лечения в клинике.

– Что может провоцировать психические заболевания?

– Факторов очень много. Один из самых весомых – социальная обстановка, обесценивающая роль человека в обществе. Также имеет значение популяризация некоторых заболеваний. Большой плюс, что психическое здоровье стали обсуждать, но о некоторых болезнях стали говорить слишком много, они вошли в «моду».

– Как укрепить психическое здоровье подростков? Какие меры профилактики нужно принять?

– Важно, чтобы подростки не боялись, что над ними будут смеяться сверстники или их будут осуждать взрослые, если они обратятся за психологической помощью. Необходима глобальная перестройка всей работы с психическим здоровьем человека. В школах нужен не один психолог, а целый штат, чтобы каждому ребёнку уделялось должное внимание, велась комплексная работа. Нужно вовлекать в эту работу родителей, информировать их, просвещать. При этом учителя должны понимать важность этого процесса и относиться к нему серьёзно.

Если говорить о профилактике, то родителям нужно позаботиться о том, чтобы у ребёнка был разнообразный досуг, чтобы он занимался тем, что ему нравится. Они обязаны соблюдать его личное пространство, предоставлять возможность самовыражения. Для подростков важно, чтобы к ним относились не как к детям, а как ко взрослым, у которых есть свои личные чувства и эмоции, которые нужно уважать и не игнорировать.

– Если у подростка было обнаружено ментальное расстройство, каким образом должны действовать родители?


– Если родители стали замечать, что с ребёнком что-то происходит, необходимо не спешить с расспросами, а понаблюдать за его поведением. Можно обратиться к школьному психологу и попросить его также понаблюдать за подростком в школе. И уже на основе этих наблюдений пообщаться со специалистом, сначала без ребёнка. Если опасения подтвердились, тогда стоит обращаться за лечением. Самое важное – не бояться. Не думать о том, что, если обратиться к психологу или психиатру, это как-то негативно повлияет на жизнь ребёнка. Наоборот, если этого не сделать, последствия могут быть значительно хуже. 

Помощь людям с РАС и другими ментальными нарушениями

Ранняя диагностика детей с нарушениями развития (Открыть PDF)

Памятка для родителей первоклассников с ОВЗ (Открыть в PDF)

Рекомендации родителям будущих первоклассников с ОВЗ (Открыть в PDF)

Быть вместе: взаимоотношения в семье  с особым ребенком. Рекомендации родителям (Открыть PDF)

 Организация жизненного пространства ребенка с расстройствами аутистического спектра. Рекомендации родителям (Открыть PDF)

 Формирование жизненных компетенций ребенка с расстройствами аутистического спектра. Рекомендации родителям (Открыть PDF)

 Симптомы аутизма в поведении ребенка в возрасте 1,5–2-х лет и старше. Памятка для родителей (Открыть PDF)

 Что нужно знать об аутизме. Памятка для родителей (Открыть PDF)

 Эффективное родительство. Памятка для родителей (Открыть PDF)

Приказ от 05. 12.2017 № 775 «О реализации Плана комплексного сопровождения детей с расстройствами аутистического спектра и другими ментальными нарушениями в Лицее им. Г.Ф. Атякшева на период до 2020 года». (Открыть PDF)

Нарушения в сфере взаимодействия у детей с расстройствами аутистического спектра. Методические рекомендации для родителей. (Открыть PDF)

Основные виды терапии, применяемые в психокоррекционной работе  с детьми с РАС. Памятка для родителей. (Открыть PDF)

Игровое взаимодействие с детьми с расстройством аутистического спектра. Памятка для родителей. (Открыть PDF)

ЧТО ТАКОЕ АУТИЗМ? (Открыть PDF)

В семье растет и воспитывается ребенок с особенностями развития… Рекомендации для родителей. (Открыть PDF)

Памятка для родителей, воспитывающих ребенка с аутизмом и расстройствами аутистического спектра  «Как играть с ребенком?»  (Открыть в PDF)

Приказ Департамента образования и молодежной политики Ханты-Мансийского автономного округа – Югры от 18.05. 2018 № 652 «Об использовании модели обучения детей с расстройствами аутистического спектра в образовательных организациях Ханты-Мансийского автономного округа- Югры при организации образовательного процесса»  (Открыть PDF)

Модель обучения детей с расстройствами аутистического спектра в общеобразовательных организациях Ханты-Мансийского автономного округа – Югры (Открыть PDF)

 

Статья «Раннее аффективное развитие детей с аутизмом» (Альманах №19 «Детский аутизм: пути понимания и помощи») Ссылка https://alldef.ru/ru/articles/almanah-19/rannee-affektivnoe-razvitie-detej-s

Статья «Особенности психического развития детей с аутизмом» (Альманах №18 «Детский аутизм: пути понимания и помощи») Ссылка https://alldef.ru/ru/articles/almanah-18/osobennosti-psihicheskogo-razvitija-detej-s-146

 

Всероссийский научно-практический вебинар «Ранняя диагностика детей с РАС» (от 22.09.2017г.)

II Всероссийская научно-практическая конференция «Комплексное сопровождение детей с РАС» (Федеральный ресурсный центр «Аутизм»). Москва, 23.11.2017г.

Буклет для родителей, воспитывающих детей с аутизмом (Открыть в PDF)

Как общаться с людьми с ментальными нарушениями

Ментальность в переводе с латинского языка означает ум, сознание, склад души. Следовательно, ментальное нарушение – тяжелое нарушение сознания, психического здоровья человека.

Также ментальное нарушение подразумевает под собой психическое и интеллектуальное расстройство.

К основным трудностям, с которыми сталкиваются такие люди можно отнести:

  1. Нарушение целенаправленных действий;

  2. Трудности переноса прошлого опыта в новые условия;

  3. Неразвитость эмоциональной и волевой сферы;

  4. Недостаточное понимание словесной инструкции;

  5. Нарушение речи.

Для общения с людьми, которые страдают ментальными нарушениями нужно понять, что к каждому нужен индивидуальный подход. Для установления контакта с человеком с ментальным нарушением рекомендуется сначала задавать вопросы закрытого типа, то есть на которые можно ответить да\нет. Если человек не идет на контакт, то лучше не принуждать его и просто отойти. В разговоре использовать простой язык и короткие фразы. Нужно говорить спокойно и тихо. Нельзя повышать голос, это может напугать или раздражать человека. При возможности, заранее узнать темы, на которые человек любит говорить, обычно они готовы обсуждать их часами.

Соблюдайте все правила вежливости и этикета, как и с любым другим человеком.

Интеллектуальные нарушения встречаются у людей с:

  1. Расстройствами аутистического спектра. Расстройство аутистического спектра – это общее расстройство развития, характеризующееся стойким дефицитом способности поддерживать и инициировать социальное взаимодействие в социальной связи.

  2. Генетическими нарушениями. Синдром Дауна – одна из форм геномной патологии. Люди с синдромом Дауна в своем ДНК имеют лишнюю 47 хромосому. Наличие этой хромосомы и определяет заболевание ребенка.

  3. Различными поражениями центральной нервной системы. Умственная отсталость – врожденная или приобретенная в раннем возрасте задержка или неполное развитие психики, проявляющаяся нарушением интеллекта, вызванная патологией головного мозга и ведущая к социальной дезадаптации.

Людям с такими нарушениями тяжело адаптироваться в обществе, работать и обслуживать себя. Начиная с детства, людям с ментальным нарушением тяжелее учиться в школе. Они развиваются зачастую медленнее, чем остальные дети. Не каждый ребенок с ментальным расстройством может обучаться в общеобразовательной школе. Для таких детей созданы специализированные школы, разработаны специальные программы обучения и подготовлены учителя.

Для того, чтобы лучше узнать внутренний мир людей с ментальными нарушениями можно посетить выставки и спектакли, в которых они проявляют своя «я». Люди с ментальным нарушением бывают разными. Это зависит от тяжести нарушения интеллектуального или психического развития. Но несмотря на это, их эмоции и желания, потребность в самовыражении и общении равны людям без нарушений. Будьте добрее и люди к вам потянутся!

 

Беспокойство и депрессия у детей

Многие дети испытывают страхи и беспокойства, время от времени могут чувствовать грусть и безнадежность. Сильные страхи могут появиться в разное время в процессе развития. Например, малыши часто очень переживают из-за того, что находятся вдали от родителей, даже если они в безопасности и о них заботятся. Хотя страхи и беспокойства типичны для детей, стойкие или крайние формы страха и печали могут быть вызваны тревогой или депрессией. Поскольку симптомы в основном связаны с мыслями и чувствами, их иногда называют интернализующими расстройствами .

Беспокойство

Когда ребенок не перерастает страхи и беспокойства, типичные для маленьких детей, или когда существует так много страхов и тревог, что они мешают учебе, дому или играм, у ребенка может быть диагностировано тревожное расстройство. Примеры различных типов тревожных расстройств включают

  • Очень бояться вдали от родителей (тревога разлуки)
  • Сильный страх перед определенной вещью или ситуацией, например собаками, насекомыми, или обращением к врачу (фобии)
  • Очень бояться школы и других мест, где есть люди (социальная тревога)
  • Очень беспокоиться о будущем и происходящих плохих вещах (общая тревога)
  • Наличие повторяющихся эпизодов внезапного, неожиданного, сильного страха, которые сопровождаются такими симптомами, как учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание, головокружение, дрожь или потливость (паническое расстройство)

Беспокойство может проявляться в виде страха или беспокойства, но также может вызывать раздражение и гнев детей. Симптомы беспокойства могут также включать проблемы со сном, а также физические симптомы, такие как усталость, головные боли или боли в животе. Некоторые тревожные дети держат свои заботы при себе, и поэтому симптомы можно упустить.

Связанные состояния включают обсессивно-компульсивное расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство.

Узнать больше о тревоге у детейвнешний значок

Депрессия

Иногда грусть или чувство безнадежности — часть жизни каждого ребенка.Однако некоторые дети грустят или не интересуются вещами, которые раньше им нравились, или чувствуют себя беспомощными или безнадежными в ситуациях, которые они могут изменить. Когда дети испытывают стойкую печаль и безнадежность, им может быть поставлен диагноз депрессия.

Примеры поведения, часто наблюдаемого у детей с депрессией, включают

  • Постоянное чувство грусти, безнадежности или раздражительности
  • Нежелание заниматься веселыми делами или получать от него удовольствие
  • Отображение изменений в образе питания — есть намного больше или намного меньше, чем обычно
  • Отображение изменений в режиме сна — сон намного больше или намного меньше обычного
  • Демонстрирует изменения в энергии — постоянная усталость и вялость или постоянное напряжение и беспокойство
  • С трудом обращать внимание
  • Чувство себя никчемным, бесполезным или виноватым
  • Демонстрация членовредительства и саморазрушения

Крайняя депрессия может заставить ребенка задуматься о самоубийстве или составить план самоубийства. Среди молодых людей в возрасте 10-24 лет самоубийства являются одной из основных причин смерти. Читайте о профилактике суицидов среди молодежи. Внешний значок

Некоторые дети могут не говорить о своих беспомощных и безнадежных мыслях и не казаться грустными. Депрессия также может привести к тому, что ребенок будет создавать проблемы или действовать немотивированным образом, заставляя окружающих не замечать, что ребенок находится в депрессии, или неправильно навешивать на него ярлык нарушителя спокойствия или ленивости.

Узнать больше о депрессии у ребенка Внешний значок

Лечение тревоги и депрессии

Первый шаг к лечению — это поговорить с лечащим врачом, например, с лечащим врачом вашего ребенка или психиатром, о прохождении обследования.Американская академия детской и подростковой психиатрии (AACAP) рекомендует, чтобы медицинские работники регулярно проверяли детей на предмет поведенческих и психических проблем. pdf icon [217 КБ, 13 страниц] external icon Некоторые признаки и симптомы тревоги или депрессии у детей могут быть вызваны другими состояниями, например, травмой. Конкретные симптомы, такие как трудности с концентрацией внимания, могут быть признаком синдрома дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ). Чтобы получить наилучший диагноз и лечение, важно пройти тщательное обследование.Консультация с врачом может помочь определить, должны ли лекарства быть частью лечения. Специалист в области психического здоровья может разработать план терапии, который лучше всего подходит для ребенка и семьи. Поведенческая терапия включает в себя детскую терапию, семейную терапию или их комбинацию. Школа также может быть включена в план лечения. Для очень маленьких детей ключевым моментом является вовлечение родителей в лечение. Когнитивно-поведенческая терапия — это одна из форм терапии, которая используется для лечения тревоги или депрессии, особенно у детей старшего возраста.Это помогает ребенку превратить негативные мысли в более позитивные и эффективные способы мышления, что приведет к более эффективному поведению. Поведенческая терапия при тревоге может включать в себя помощь детям справляться с симптомами тревожности и управлять ими, постепенно подвергая их воздействию своих страхов, чтобы помочь им понять, что плохих вещей не бывает.

Лечение также может включать в себя различные способы помочь ребенку меньше испытывать стресс и стать более здоровым, например, питательная пища, физическая активность, достаточный сон, предсказуемый распорядок дня и социальная поддержка.

Получить помощь в поиске лечения

Вот инструменты, чтобы найти поставщика медицинских услуг, знакомого с вариантами лечения:

Управление симптомами: оставаться здоровым

Быть здоровым важно для всех детей и особенно важно для детей, страдающих депрессией или тревогой. Помимо правильного лечения, ведение здорового образа жизни может сыграть роль в управлении симптомами депрессии или тревоги. Вот несколько примеров здорового образа жизни, которые могут помочь:

Профилактика тревоги и депрессии

Точно неизвестно, почему у некоторых детей развивается тревога или депрессия.Многие факторы могут иметь значение, в том числе биология и темперамент. Но также известно, что некоторые дети с большей вероятностью разовьют тревогу или депрессию, когда они испытывают травму или стресс, когда с ними плохо обращаются, когда над ними издеваются или отвергаются другие дети, или когда их собственные родители испытывают тревогу или депрессию.

Хотя эти факторы, по-видимому, увеличивают риск тревоги или депрессии, есть способы уменьшить вероятность того, что дети их испытают. Узнайте о подходах общественного здравоохранения к предотвращению этих рисков:

Что такое психическое здоровье детей?

Узнайте больше о психическом здоровье, психических расстройствах, лечении, профилактике и исследованиях общественного здравоохранения в отношении психического здоровья детей.

Быть психически здоровым в детстве означает достичь вех в развитии и эмоциональном состоянии, а также научиться здоровым социальным навыкам и способам справляться с проблемами. Психически здоровые дети имеют позитивное качество жизни и могут хорошо функционировать дома, в школе и в своих общинах.

Психические расстройства у детей описываются как серьезные изменения в том, как дети обычно учатся, ведут себя или справляются со своими эмоциями, которые вызывают стресс и проблемы в повседневной жизни.Многие дети иногда испытывают страхи и беспокойства или проявляют деструктивное поведение. Если симптомы серьезные и стойкие и мешают занятиям в школе, дома или играм, у ребенка может быть диагностировано психическое расстройство.

Психическое здоровье — это не просто отсутствие психического расстройства. Дети, не страдающие психическим расстройством, могут отличаться по своей успеваемости, а дети с таким же диагнозом психического расстройства могут отличаться по своим сильным и слабым сторонам в том, как они развиваются и справляются с ситуацией, а также по качеству жизни.Психическое здоровье как континуум и выявление конкретных психических расстройств — оба способа понять, насколько хорошо у детей дела.

Каковы общие психические расстройства у детей?

К наиболее распространенным психическим расстройствам, которые можно диагностировать в детстве, относятся синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ), тревога (страхи или беспокойства) и расстройства поведения.

Узнайте больше о детских психических расстройствах, симптомах и лечении.

Другие детские расстройства и проблемы, влияющие на то, как дети учатся, ведут себя или справляются со своими эмоциями, могут включать нарушения обучения и развития, аутизм и факторы риска, такие как употребление психоактивных веществ и членовредительство.

Подробнее о связанных условиях.

Каковы симптомы психических расстройств у детей?

Симптомы психических расстройств со временем меняются по мере роста ребенка и могут включать трудности с тем, как ребенок играет, учится, говорит и действует, или как ребенок справляется со своими эмоциями. Симптомы часто начинаются в раннем детстве, хотя некоторые расстройства могут развиться в подростковом возрасте. Диагноз часто ставится в школьные годы, а иногда и раньше; однако некоторые дети с психическим расстройством не могут быть распознаны или диагностированы как имеющие его.

Можно ли вылечить детские психические расстройства?

Детские психические расстройства поддаются лечению и контролю. Существует множество вариантов лечения, основанных на самых лучших и последних медицинских данных. Родители и врачи должны тесно сотрудничать со всеми, кто занимается лечением ребенка — учителями, тренерами, терапевтами и другими членами семьи. Использование всех доступных ресурсов поможет родителям, медицинским работникам и педагогам привести ребенка к успеху. Ранняя диагностика и соответствующие услуги для детей и их семей могут изменить жизнь детей с психическими расстройствами.

Получить помощь в поиске лечения

Если у вас есть опасения по поводу ребенка, вы можете использовать эти ресурсы, чтобы найти поставщика медицинских услуг, знакомого с вариантами лечения.

Кто пострадал?

Детские психические расстройства затрагивают многих детей и семьи. Мальчики и девочки всех возрастов и этнической / расовой принадлежности, проживающие во всех регионах США, страдают психическими расстройствами. На основании данных , Национального исследовательского совета и Института медицины, собравших результаты предыдущих исследований, согласно оценкам, в 2007 г. 13–20% детей, живущих в США (до 1 ребенка из 5), испытывали психическое расстройство в конкретном году, которое обходится отдельным людям, семьям и обществу примерно в 247 миллиардов долларов в год.

Каковы последствия психических расстройств у детей?

Психическое здоровье важно для здоровья в целом. Психические расстройства — это хронические заболевания — состояния, которые длятся долгое время и часто не проходят полностью, — которые могут сохраняться на протяжении всей жизни. Без ранней диагностики и лечения у детей с психическими расстройствами могут быть проблемы дома, в школе и в установлении дружеских отношений. Психические расстройства также могут мешать здоровому развитию ребенка, вызывая проблемы, которые могут сохраняться и во взрослой жизни.

Общественное здравоохранение включает психическое здоровье

Поддержка психического здоровья детей также включает в себя обеспечение того, чтобы дети соответствовали основным этапам развития, понимание того, что делать, когда возникает проблема, поддержка позитивных стратегий воспитания и улучшение доступа к уходу.

CDC работает с партнерскими агентствами, чтобы лучше понять психическое здоровье и психические расстройства и их влияние на детей.

Подробнее об исследованиях психического здоровья детей.

Что вы можете сделать

Родители: Вы знаете своего ребенка лучше всех.Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, если вас беспокоит, как ваш ребенок ведет себя дома, в школе или с друзьями.

Молодежь: Заботиться о своем психическом здоровье так же важно, как и о своем физическом здоровье. Если вы злитесь, беспокоитесь или грустите, не бойтесь говорить о своих чувствах и обратитесь к другу или взрослому, которому вы доверяете.

Медицинские работники: Ранняя диагностика и соответствующее лечение на основе обновленных рекомендаций очень важны.Существуют ресурсы, помогающие диагностировать и лечить психические расстройства у детей.

Учителя / администрация школы: Раннее выявление важно, чтобы дети могли получить необходимую им помощь. Работайте с семьями и медицинскими работниками, если вас беспокоит психическое здоровье ребенка в вашей школе.

Ресурсы

Психические заболевания у детей: узнайте признаки

Психическое заболевание у детей: узнайте признаки

У детей могут развиваться те же психические расстройства, что и у взрослых, но их симптомы могут отличаться.Знайте, на что обращать внимание и чем вы можете помочь.

Персонал клиники Мэйо

Родителям бывает сложно определить психическое заболевание у детей. В результате многие дети, которым могло бы помочь лечение, не получают необходимой помощи. Узнайте, как распознать тревожные признаки психического заболевания у детей и как вы можете помочь своему ребенку.

Что такое психическое заболевание?

Психическое здоровье — это общее благополучие того, как вы думаете, регулируете свои чувства и ведете себя. Психическое заболевание или расстройство психического здоровья определяется как закономерности или изменения в мышлении, чувствах или поведении, которые вызывают страдание или нарушают способность человека функционировать.

Психические расстройства у детей обычно определяются как задержки или сбои в развитии соответствующего их возрасту мышления, поведения, социальных навыков или регуляции эмоций. Эти проблемы беспокоят детей и мешают им нормально функционировать дома, в школе или в других социальных ситуациях.

Препятствия к лечению психических расстройств у детей

Может быть трудно понять расстройства психического здоровья у детей, потому что нормальное детское развитие — это процесс, который требует изменений.Кроме того, симптомы расстройства могут различаться в зависимости от возраста ребенка, и дети могут быть не в состоянии объяснить, что они чувствуют или почему ведут себя определенным образом.

Обеспокоенность по поводу стигмы, связанной с психическим заболеванием, использованием лекарств, а также стоимостью или материально-техническими проблемами лечения также может помешать родителям обратиться за помощью к ребенку, у которого есть подозрение на психическое заболевание.

Распространенные расстройства у детей

Нарушения психического здоровья у детей — или нарушения развития, которыми занимаются специалисты в области психического здоровья — могут включать следующее:

  • Тревожные расстройства. Тревожные расстройства у детей — это стойкие страхи, беспокойства или беспокойство, которые мешают им участвовать в игре, школе или типичных социальных ситуациях, соответствующих возрасту. Диагнозы включают социальную тревогу, генерализованную тревогу и обсессивно-компульсивные расстройства.
  • Расстройство дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ). По сравнению с большинством детей того же возраста, дети с СДВГ испытывают трудности с вниманием, импульсивным поведением, гиперактивностью или некоторым сочетанием этих проблем.
  • Расстройство аутистического спектра (РАС). Расстройство аутистического спектра — это неврологическое заболевание, которое проявляется в раннем детстве, обычно в возрасте до 3 лет. Хотя степень тяжести ASD варьируется, ребенок с этим расстройством испытывает трудности в общении и взаимодействии с другими людьми.
  • Расстройства пищевого поведения. Расстройства пищевого поведения определяются как озабоченность идеальным телосложением, беспорядочные мысли о весе и потере веса, а также небезопасные привычки в еде и диете.Расстройства пищевого поведения, такие как нервная анорексия, нервная булимия и переедание, могут привести к эмоциональной и социальной дисфункции и опасным для жизни физическим осложнениям.
  • Депрессия и другие расстройства настроения. Депрессия — это стойкое чувство печали и потери интереса, которое мешает ребенку функционировать в школе и взаимодействовать с другими. Биполярное расстройство приводит к резким перепадам настроения между депрессией и экстремальными эмоциональными или поведенческими пиками, которые могут быть неосторожными, рискованными или небезопасными.
  • Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). PTSD — это продолжительное эмоциональное расстройство, тревога, тревожные воспоминания, кошмары и деструктивное поведение в ответ на насилие, жестокое обращение, травмы или другие травмирующие события.
  • Шизофрения. Шизофрения — это расстройство восприятия и мыслей, из-за которого человек теряет связь с реальностью (психоз). Чаще всего проявляясь в подростковом возрасте до 20 лет, шизофрения приводит к галлюцинациям, бредам и расстройствам мышления и поведения.

Каковы признаки психического заболевания у детей?

Предупреждающие признаки того, что у вашего ребенка может быть психическое расстройство, включают:

  • Постоянная грусть — две и более недели
  • Отказ от социальных взаимодействий или отказ от них
  • Нанесение вреда самому себе или разговоры о причинении вреда самому себе
  • Разговоры о смерти или самоубийстве
  • Вспышки или крайняя раздражительность
  • Неконтролируемое поведение, которое может быть опасным
  • Резкие изменения настроения, поведения или личности
  • Изменения в пищевых привычках
  • Похудание
  • Трудности со сном
  • Частые головные боли или боли в животе
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Изменения успеваемости
  • Избегать школы или пропускать ее

Что мне делать, если я подозреваю, что у моего ребенка психическое заболевание?

Если вас беспокоит психическое здоровье вашего ребенка, проконсультируйтесь с его лечащим врачом. Опишите поведение, которое вас беспокоит. Поговорите с учителем вашего ребенка, близкими друзьями, родственниками или другими опекунами, чтобы узнать, заметили ли они изменения в поведении вашего ребенка. Поделитесь этой информацией с лечащим врачом вашего ребенка.

Как медицинские работники диагностируют психические заболевания у детей?

Психологические расстройства у детей диагностируются и лечатся на основе признаков и симптомов, а также того, как это состояние влияет на повседневную жизнь ребенка. Чтобы поставить диагноз, врач вашего ребенка может порекомендовать, чтобы ваш ребенок прошел обследование у специалиста, такого как психиатр, психолог, клинический социальный работник, психиатрическая медсестра или другой специалист в области психического здоровья.Оценка может включать:

  • Полный медицинский осмотр
  • История болезни
  • История физических или эмоциональных травм
  • Семейный анамнез физического и психического здоровья
  • Обзор симптомов и общих проблем с родителями
  • График развития ребенка
  • Академическая история
  • Интервью с родителями
  • Беседы и наблюдения за ребенком
  • Стандартные тесты и анкеты для детей и родителей

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM), руководство, опубликованное Американской психиатрической ассоциацией, предоставляет критерии для постановки диагноза, основанные на природе, продолжительности и влиянии признаков и симптомов. Еще одним широко используемым диагностическим руководством является Международная классификация болезней (МКБ) Всемирной организации здравоохранения.

Диагностика психического заболевания у детей может занять время, потому что маленькие дети могут иметь проблемы с пониманием или выражением своих чувств, а нормальное развитие различается. Со временем врач может изменить или уточнить диагноз.

Как лечат психические заболевания у детей?

Общие варианты лечения детей с психическими расстройствами включают:

  • Психотерапия. Психотерапия, также известная как разговорная терапия или поведенческая терапия, представляет собой способ решения проблем психического здоровья путем разговора с психологом или другим специалистом в области психического здоровья. С маленькими детьми психотерапия может включать в себя игровое время или игры, а также рассказ о том, что происходит во время игры. Во время психотерапии дети и подростки учатся говорить о мыслях и чувствах, как на них реагировать и как учиться новому поведению и навыкам совладания с ними.
  • Лекарства. Врач вашего ребенка или психиатр может порекомендовать лекарство — например, стимулятор, антидепрессант, успокаивающее, антипсихотическое средство или стабилизатор настроения — как часть плана лечения. Врач объяснит риски, побочные эффекты и преимущества медикаментозного лечения.

Как я могу помочь своему ребенку справиться с психическим заболеванием?

Вы будете играть важную роль в поддержке плана лечения вашего ребенка. Для ухода за собой и своим ребенком:

  • Узнайте о болезни.
  • Рассмотрите возможность семейного консультирования, при котором все участники рассматриваются как партнеры в плане лечения.
  • Обратитесь к специалисту по психическому здоровью вашего ребенка за советом о том, как реагировать на ребенка и справляться с трудным поведением.
  • Запишитесь на программы обучения родителей, особенно те, которые предназначены для родителей детей с психическими заболеваниями.
  • Изучите методы управления стрессом, которые помогут вам спокойно реагировать.
  • Найдите способы расслабиться и повеселиться со своим ребенком.
  • Хвалите сильные стороны и способности вашего ребенка.
  • Работайте со школой вашего ребенка, чтобы получить необходимую поддержку.
26 февраля 2020 г. Показать ссылки
  1. Использование руководства. В кн .: Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств DSM-5. 5-е изд. Американская психиатрическая ассоциация; 2013. https://dsm.psychiatryonline.org. Доступ 20 января 2020 г.
  2. Нормально или нет: когда обращаться за помощью. Американская академия детской и подростковой психиатрии. https://www.aacap.org/AACAP/Families_and_Youth/Facts_for_Families/FFF-Guide/Normality-022.aspx. Проверено 22 января 2020 г.
  3. Что такое детские психические расстройства? Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/childrensmentalhealth/basics. html. По состоянию на 28 января 2020 г.
  4. Клигман Р.М. и др. Психосоциальная оценка и интервью. В: Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 27 января 2020 г.
  5. Рирдон Т. и др. Что, по мнению родителей, является препятствием и факторами, способствующими доступу к психологической помощи при проблемах с психическим здоровьем у детей и подростков? Систематический обзор качественных и количественных исследований.Европейская детская и подростковая психиатрия. 2017; DOI: 10.1007 / s00787-016-0930-6.
  6. Беспокойство и дети. Американская академия детской и подростковой психиатрии. https://www.aacap.org/AACAP/Families_and_Youth/Facts_for_Families/FFF-Guide/The-Anxious-Child-047.aspx. Проверено 22 января 2020 г.
  7. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). Американская академия детской и подростковой психиатрии. https://www.aacap.org/AACAP/Families_and_Youth/Facts_for_Families/FFF-Guide/Children-Who-Cant-Pay-Attention-Attention-Deficit-Hyperactivity-Disorder-006. aspx. Проверено 22 января 2020 г.
  8. Расстройства аутистического спектра. Американская академия детской и подростковой психиатрии. https://www.aacap.org/AACAP/Families_and_Youth/Facts_for_Families/FFF-Guide/The-Child-With-Autism-011.aspx. Проверено 22 января 2020 г.
  9. Депрессия у детей и подростков. Американская академия детской и подростковой психиатрии. https://www.aacap.org/AACAP/Families_and_Youth/Facts_for_Families/FFF-Guide/The-Depressed-Child-004.aspx. Проверено 22 января 2020 г.
  10. Биполярное расстройство у детей и подростков.Американская академия детской и подростковой психиатрии. https://www.aacap.org/AACAP/Families_and_Youth/Facts_for_Families/FFF-Guide/Bipolar-Disorder-In-Children-And-Teens-038.aspx. Проверено 22 января 2020 г.
  11. Комплексное психиатрическое обследование. Американская академия детской и подростковой психиатрии. https://www.aacap.org/AACAP/Families_and_Youth/Facts_for_Families/FFF-Guide/Comprehensive-Psychiatric-Evaluation-052. aspx. Доступно 22 января 2020 г.
  12. Психотерапия для детей и подростков: Определение.Американская академия детской и подростковой психиатрии. https://www.aacap.org/AACAP/Families_and_Youth/Facts_for_Families/FFF-Guide/What-Is-Psychotherapy-For-Children-And-Adolescents-053.aspx. Проверено 22 января 2020 г.
  13. Психиатрические препараты для детей и подростков: Часть I — Как используются лекарства. Американская академия детской и подростковой психиатрии. https://www.aacap.org/AACAP/Families_and_Youth/Facts_for_Families/FFF-Guide/Psychiatric-Medication-For-Children-And-Adolescents-Part-I-How-Medications-Are-Used-021.aspx. Проверено 22 января 2020 г.
  14. Научитесь помогать своему ребенку и своей семье. Национальный альянс по психическим заболеваниям. https://www.nami.org/find-support/family-members-and-caregivers/learning-to-help-your-child-and-your-family. Доступ 24 января 2020 г.
Узнать больше Подробно

.

Шизофрения, тревожность, поведенческие расстройства и многое другое

По данным Главного хирурга США, около 20% американских детей страдают диагностируемым психическим заболеванием в течение определенного года.Кроме того, около 5 миллионов американских детей и подростков страдают серьезным психическим заболеванием (которое существенно мешает их повседневной жизни).

Какие психические заболевания чаще всего встречаются у детей?

Дети могут страдать от следующих психических заболеваний:

  • Тревога расстройств: Дети с тревожными расстройствами реагируют на определенные вещи или ситуации со страхом и страхом, а также с физическими признаками беспокойства (нервозности), такими как быстрое сердцебиение и потливость.
  • Расстройства деструктивного поведения: Дети с этими расстройствами склонны нарушать правила и часто нарушают правила в структурированной среде, например в школе.
  • Расстройства пищевого поведения: Расстройства пищевого поведения включают сильные эмоции и отношения, а также необычное поведение, связанное с весом и / или едой.
  • Нарушения элиминации: Эти нарушения влияют на поведение, связанное с устранением отходов организма (кал и моча).
  • Аффективные расстройства (расстройства настроения): Эти расстройства, включая депрессию, включают стойкое чувство печали и / или быстро меняющееся настроение.
  • Шизофрения: Это серьезное расстройство, сопровождающееся искаженным восприятием и мыслями.
  • Тики: Эти расстройства заставляют человека совершать повторяющиеся, внезапные, непроизвольные и часто бессмысленные движения и звуки, называемые тиками.
  • СДВГ (синдром дефицита внимания с гиперактивностью) : Дети с этим расстройством гиперактивны, им трудно контролировать свои импульсы и уделять внимание. СДВГ — наиболее часто диагностируемое психическое расстройство у детей.

Некоторые из этих заболеваний, такие как тревожные расстройства, расстройства пищевого поведения, расстройства настроения и шизофрения, могут возникать как у взрослых, так и у детей. Другие, такие как расстройства поведения и развития, расстройства элиминации и расстройства обучения и коммуникации, начинаются только в детстве, хотя могут продолжаться и во взрослой жизни. В редких случаях у взрослых могут развиваться тики. У ребенка нередко бывает более одного расстройства.

Каковы симптомы психических заболеваний у детей?

Симптомы у детей различаются в зависимости от типа психического заболевания, но некоторые из общих симптомов включают:

  • Изменения в успеваемости, например плохие оценки, несмотря на хорошие усилия
  • Злоупотребление наркотиками и / или алкоголем
  • Неспособность справиться с повседневными проблемами и занятиями
  • Изменения в сне и / или питании
  • Чрезмерные жалобы на физические недомогания
  • Нападение властям, пропуск школы, кража или повреждение имущества
  • Сильный страх набрать вес
  • Продолжительное плохое настроение, часто сопровождается плохим аппетитом и мыслями о смерти
  • Частые вспышки гнева
  • Потеря интереса к друзьям и занятиям, которые им обычно нравятся
  • Значительное увеличение времени, проведенного в одиночестве
  • Чрезмерное беспокойство или беспокойство
  • Гиперактивность
  • Постоянные кошмары или ночь ужасы
  • Упорное неповиновение или агрессивное поведение avior
  • Частые истерики
  • Слышать голоса или видеть вещи, которых нет (галлюцинации)

Что вызывает психическое заболевание?

Точная причина большинства психических заболеваний неизвестна, но исследования показывают, что может быть задействована комбинация факторов, включая наследственность, биологию, психологическую травму и экологический стресс.

  • Наследственность (генетика): Психическое заболевание имеет тенденцию передаваться по наследству, что означает, что вероятность развития психического расстройства может передаваться от родителей к их детям.
  • Биология: Некоторые психические расстройства связаны с особыми химическими веществами в головном мозге, называемыми нейротрансмиттерами. Нейротрансмиттеры помогают нервным клеткам мозга общаться друг с другом. Если эти химические вещества не сбалансированы или не работают должным образом, сообщения могут неправильно проходить через мозг, что приводит к появлению симптомов.Кроме того, дефекты или повреждение определенных областей мозга также связаны с некоторыми психическими заболеваниями.
  • Психологическая травма: Некоторые психические заболевания могут быть вызваны психологической травмой, например
    • тяжелое эмоциональное, физическое или сексуальное насилие
    • важная ранняя утрата, такая как потеря родителей
    • пренебрежение — как эмоциональное, так и физическое
  • Экологический стресс: Стрессовые или травмирующие события могут вызвать психическое расстройство. болезнь человека, подверженного психическому расстройству.

Как диагностируется психическое заболевание у детей?

Как и у взрослых, психические заболевания у детей диагностируются на основании признаков и симптомов, указывающих на конкретное расстройство. Однако этот процесс может быть особенно сложным с детьми. Многие виды поведения, которые рассматриваются как симптомы психических расстройств, такие как застенчивость, беспокойство (нервозность), странные пищевые привычки и приступы гнева, могут возникать как нормальная часть развития ребенка. Поведение становится симптомом, когда оно возникает очень часто, длятся долгое время, возникает в необычном возрасте или вызывает существенное нарушение способности ребенка и / или семьи функционировать.

Продолжение

Если симптомы присутствуют, врач начнет осмотр с составления полной истории болезни и физического осмотра. Хотя лабораторных тестов для диагностики психических расстройств не существует, врач может использовать различные тесты, такие как рентген и анализы крови, чтобы исключить соматическое заболевание или побочные эффекты лекарств как причину симптомов.

Если соматическое заболевание не обнаружено, ребенка можно направить к детскому и подростковому психиатру или психологу, специалистам в области психического здоровья, которые имеют специальную подготовку для диагностики и лечения психических заболеваний у детей и подростков.Психиатры и психологи используют специально разработанные инструменты интервью и оценки, чтобы оценить ребенка на предмет психического расстройства. Врач основывает свой диагноз на отчетах о симптомах ребенка и наблюдениях за его отношением и поведением. Врач часто должен полагаться на отчеты родителей ребенка, учителей и других взрослых, потому что детям часто трудно объяснить свои проблемы или понять их симптомы.

Как лечится психическое заболевание у детей?

Психические заболевания подобны многим другим заболеваниям, которые требуют постоянного лечения.Хотя в лечении взрослых с психическими расстройствами был достигнут значительный прогресс, лечение детей изучено не так хорошо. Эксперты все еще изучают, какие методы лечения лучше всего подходят для детей. На данный момент многие варианты лечения, используемые для детей, в том числе многие лекарства, такие же, как и для лечения взрослых. Наиболее часто используемые варианты лечения включают:

  • Лекарства: Многие психические заболевания можно эффективно лечить с помощью лекарств в сочетании с терапией.Лекарства, которые часто используются для лечения психических расстройств у детей, включают антидепрессанты, успокаивающие средства, стимуляторы, препараты, стабилизирующие настроение, и нейролептики.
  • Психотерапия: Психотерапия (тип консультирования) направлена ​​на эмоциональную реакцию на психическое заболевание. Это процесс, в котором обученные специалисты в области психического здоровья помогают людям справиться с их болезнью, часто обсуждая стратегии, позволяющие понять их симптомы, мысли и поведение и справиться с ними.Типы психотерапии, часто используемые с детьми, включают поддерживающую, когнитивно-поведенческую, межличностную, групповую и семейную терапию.
  • Творческие методы лечения: Определенные методы лечения, такие как арт-терапия или игровая терапия, могут быть полезны, особенно для маленьких детей, которым может быть трудно передать свои мысли и чувства.

Каковы перспективы у детей с психическими заболеваниями?

При надлежащем и раннем лечении многие дети могут полностью вылечиться от своего психического заболевания или успешно контролировать свои симптомы.В то время как некоторые дети становятся взрослыми-инвалидами из-за хронического или тяжелого расстройства, многие люди, страдающие психическим заболеванием, могут жить полноценной и продуктивной жизнью.

Очень важно обратиться за лечением для вашего ребенка, если у него проявляются какие-либо симптомы психического заболевания. Без лечения многие психические расстройства могут продолжаться и во взрослой жизни и привести к проблемам во всех сферах взрослой жизни человека. Люди с нелеченными психическими расстройствами подвержены высокому риску многих проблем, включая злоупотребление алкоголем или наркотиками, а также агрессивное или саморазрушительное поведение, даже самоубийство.

Какие исследования психических заболеваний у детей проводятся?

На сегодняшний день большинство исследований психических заболеваний сосредоточено на психических расстройствах у взрослых. Однако сейчас психиатрическое сообщество начало уделять внимание психическим заболеваниям у детей. Исследователи смотрят на развитие детей с точки зрения нормального и ненормального, пытаясь понять, как факторы, влияющие на развитие, могут повлиять на психическое здоровье. Цель состоит в том, чтобы попытаться предсказать и, в конечном итоге, предотвратить проблемы развития, которые могут привести к психическим заболеваниям.Ключевой частью этого исследования является выявление факторов риска — факторов, которые увеличивают шансы ребенка на развитие психического расстройства. Кроме того, специалисты в области психического здоровья призывают к дополнительным исследованиям лекарств, используемых для лечения детей с психическими расстройствами.

Можно ли предотвратить психическое заболевание у детей?

Большинство психических заболеваний вызывается сочетанием факторов, и их невозможно полностью предотвратить. Однако, если симптомы распознаны и лечение начато на ранней стадии, можно предотвратить или, по крайней мере, свести к минимуму многие неприятные и инвалидизирующие эффекты психического заболевания.

Психические заболевания у детей: признаки, типы и причины

Адланд, К.Н., В.Ф. Мо, Э. Адланд и др. «Взаимосвязь между физической активностью, малоподвижным временем, аэробной подготовкой, моторикой и исполнительными функциями и успеваемостью у детей». Психическое здоровье и физическая активность Март 2017: 10-18.

Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация, 2013.

Амр, М., А. Эль-Моги, Т. Шамс и др. «Эффективность витамина С в качестве дополнения к терапии флуоксетином при большом депрессивном расстройстве у детей: рандомизированное, двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование ». Nutrition Journal 12 (2013).

Antshel, K.M., S.V. Faraone, and M. Gordon.« Результаты когнитивно-поведенческой терапии в подростковый СДВГ ». Journal of Attention Disorder May 2012.

Antshel, K.M., T.M. Hargrave, M. Simonescu, P.Каул и др. «Достижения в понимание и лечение СДВГ ». BMC Medicine 9.72 (2011): 1-12.

Аншель, К.М., Т.М. Харгрейв, М. Симонеску, П. Каул и др.« Достижения в понимание и лечение СДВГ ». BMC Medicine 9 (2011): 72-84.

Autism Speaks.« CDC увеличивает оценку распространенности аутизма на 15 процентов, до 1 из 59 детей ». Autism Speaks. Апрель 2018 г.

Беренс, Д., Л. Дж. Грэм и П.О. Акоста. «Улучшение доступа к психическому здоровью детей» забота: уроки из изучения одиннадцати состояний.» Университет Джорджа Вашингтона март 2013 г.

Бхатиа, С.К., и С.К. Бхатия.» Детство и подростковая депрессия. « Американец Семейный врач 75,1 января 2007: 73-80.

Breslau, J., M. Lane, N. Sampson, and R.C. Кесслер. «Психические расстройства и последующий уровень образования в США. национальный образец ». Journal of Psychiatric Research 42 (2008): 708-716.

Briggs-Gowan, M.J., A.S. Картер, Дж. Р. Ирвин и др. «Краткий социальный и эмоциональный оценка: Скрининг социально-эмоциональных проблем и задержек в компетентности.» Педиатрия 29.2 (2004): 143-155.

Caspi, A., et al. «Роль генотипа в круговороте насилия в children. « Science 297 (2002): 851-854.

Кристиан Р., Л. Сааведра, Б. Н. Гейнс и др.» Потребности будущих исследований в области антипсихотических препаратов первого и второго поколения для детей и подростков. Документ о будущих исследованиях № 13. (Подготовлен Центром доказательной практики RTI-UNC по контракту № 290 2007 10056 I.) «Роквилл, Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества; февраль 2012 г.

Чёрч, Д., М.А. Де Асис и А.Дж. Брукс. «Краткое групповое вмешательство с использованием техник эмоциональной свободы для депрессия у студентов колледжей: рандомизированное контролируемое исследование ». Депрессия Исследования и лечение 2012.

Кларк, М.С., К.Л. Янсен, Дж. Клой. «Лечение детская и подростковая депрессия ». Американский семейный врач 85.5. (2012 г.): 442-448.

Copeland, W.E., D. Wolke, A. Angold и J. Costello. «Психиатрические исходы издевательства и издевательства со стороны сверстников в детстве и юности.» Журнал Американская медицинская ассоциация 70,4 (2013): 419-426.

Дакворт К., Д. Груттадаро и Д. Маркай. «Семейный гид: что семьям нужно знать о подростках» Депрессия, второе издание ». Национальный альянс психически больных 2010.

Геллер, Б., Р. Тиллман, К. Болхофнер и Б. Цимерман.« Детское биполярное расстройство I типа: перспективы преемственность с биполярным расстройством I типа у взрослых; характеристики второго и третьего эпизоды; предикторы 8-летнего исхода.» Архив общей психиатрии 65.10 октября 2008: 1125-1153.

Гладстон, Т.Р.Г., У.Р. Бердсли и Э.Э. О’Коннор.» профилактика подростковой депрессии «. Психиатрическая клиника Северной Америки 34,1 марта 2011: 35-52.

Ло, И.М., и Х.М. Фельдман». Академические и образовательные результаты дети с СДВГ ». Journal of Pediatric Psychology 32.6 (2007): 643-654.

McMahon, EM, P. Corcoran, G. O’Regan, et al.« Физическая активность европейских подростков и ассоциации с тревогой, депрессия и благополучие.» Европейская детская и подростковая психиатрия июнь 2016: 1-28.

Мерикангас, К.Р., Дж.П. Хе, Д. Броуди и др.» Распространенность и лечение психических заболеваний. расстройства среди детей США в 2001-2004 гг. NHANES ». Педиатрия 125.1 Январь 2010: 75-81.

Мерикангас, КР, Дж. П. Хе, М. Бурштейн и др.« Распространенность психических расстройств у подростков в США в течение всей жизни: результаты Национального исследования коморбидности для репликации подростков (NCS-A) ». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии 49.10 октября 2010 г.: 980-989.

Мерикангас, К.Р., Э.Ф. Накамура и Р.С. Кесслер. «Эпидемиология психических расстройств в дети и подростки ». Диалоги в клинической неврологии 11.1 марта 2009 г .: 7-20.

Перлмуттер, С.Дж. «Детские тревожные расстройства». Нейропсихофармакология: Пятое поколение прогресса (2000).

Уэно К. «Различия в психическом здоровье между молодые люди с однополыми контактами и без них: одновременное обследование лежащие в основе механизмы.» Journal of Health and Social Behavior 51.4 декабря 2010: 391-407.

Woodward, L.J., and D.M. Fergusson.» Результаты жизненного цикла молодых людей с тревожными расстройствами в подростковом возрасте ». Журнал Американской академии детей и подростковая психиатрия 40.9 (2001): 1086-1093.

Zahl, T., S. Steinsbekk, and L. Wichstrom. «Физическая активность, малоподвижный образ жизни и симптомы большой депрессии в среднем детстве». Педиатрия 2017.

Zeigler Dendy, C.A. «СДВГ, исполнительная функция и успех в школе ». Дети, воспитание, студенты, подростки . 6 июля 2012 г.

Зинн, А., Дж. Декурси, Р. Джордж и М. Кортни. Исследование размещения стабильность в Иллинойсе . Детский центр Chapin Hall при Университете Чикаго. Чикаго, Иллинойс, 2006 г.

Это только этап?

Психическое здоровье в детстве

Воспитание ребенка может быть сложной задачей.Даже в самых лучших обстоятельствах их поведение и эмоции могут часто и быстро меняться. Все дети грустны, тревожны, раздражительны или временами агрессивны, а иногда им сложно сидеть на месте, уделять внимание или взаимодействовать с другими. В большинстве случаев это просто типичные фазы развития. Однако такое поведение может указывать на более серьезную проблему у некоторых детей.

Психические расстройства могут начаться в детстве. Примеры включают тревожные расстройства, синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ), расстройство аутистического спектра, депрессию и другие расстройства настроения, расстройства пищевого поведения и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).Без лечения эти психические расстройства могут помешать детям полностью раскрыть свой потенциал. Многие взрослые, обращающиеся за психиатрической помощью, задумываются о влиянии психических расстройств на свое детство и желают, чтобы им была оказана помощь раньше.

Когда обращаться за помощью

Как отличить вызывающее поведение и эмоции, которые являются нормальной частью взросления, от тех, которые вызывают беспокойство? В общем, подумайте о том, чтобы обратиться за помощью, если поведение вашего ребенка сохраняется в течение нескольких недель или дольше; причиняет страдания вашему ребенку или вашей семье; или мешает вашему ребенку функционировать в школе, дома или с друзьями. Если ваш ребенок ведет себя небезопасно, или если ваш ребенок говорит о желании причинить вред себе или кому-то другому, немедленно обратитесь за помощью.

Маленькие дети могут пройти обследование и лечение, если они:

  • Частые истерики или большую часть времени сильно раздражительны
  • Часто говорят о страхах или тревогах
  • Жалобы на частые боли в животе или головные боли без известной медицинской причины
  • Находятся в постоянном движении и не могут спокойно сидеть (кроме случаев, когда они смотрят видео или играют в видеоигры)
  • Слишком много или слишком мало сна, частые кошмары или сонливость днем ​​
  • Не заинтересованы в играх с другими детьми или с трудом заводят друзей
  • Проблемы в учебе или недавнее снижение успеваемости
  • Повторять действия или проверять много раз из опасения, что может случиться что-то плохое

Дети старшего возраста и подростки могут получить пользу от обследования и лечения, если они:

  • Потеряли интерес к вещам, которые раньше им нравились
  • Имеют низкую энергию
  • Спите слишком много или слишком мало, или кажетесь сонным в течение дня
  • Проводят все больше и больше времени в одиночестве и избегают общественной деятельности с друзьями или семьей
  • Диета, чрезмерные упражнения или страх набрать вес
  • Участвовать в самоповреждении (например, резать или сжигать кожу)
  • Курить, пить или употреблять наркотики
  • Совершать рискованное или деструктивное поведение в одиночку или с друзьями
  • Есть мысли о самоубийстве
  • Имеют периоды повышенного уровня энергии и активности и требуют гораздо меньше сна, чем обычно
  • Скажите, что они думают, что кто-то пытается контролировать их разум, или что они слышат то, что другие люди не могут слышать

Узнайте больше о предупреждающих знаках на веб-странице Национального института психического здоровья (NIMH) по психическому здоровью детей и подростков.

Получите немедленную помощь

Если вы, ваш ребенок или кто-то из ваших знакомых находится в непосредственной беде или думаете о том, чтобы причинить себе вред, позвоните по бесплатному телефону National Suicide Prevention Lifeline по телефону 1-800-273-TALK (8255) или по бесплатному телетайпу. номер 1-800-799-4TTY (4889). Вы также можете отправить текстовое сообщение Crisis Text Line (ПРИВЕТ на номер 741741).

Первые шаги для родителей

Если вас беспокоит психическое здоровье вашего ребенка, вы можете начать с разговора с другими людьми, которые часто общаются с вашим ребенком.Например, спросите учителя о поведении вашего ребенка в школе, в детском саду или на игровой площадке.

Вы можете поговорить с педиатром или поставщиком медицинских услуг вашего ребенка и описать его поведение, а также то, что вы наблюдали и чему научились, разговаривая с другими. Вы также можете попросить поставщика медицинских услуг направить вас к специалисту в области психического здоровья, который имеет опыт и знания в лечении детей. (См. Дополнительную информацию в разделе «Выбор специалиста по психическому здоровью».)

Выбор специалиста по психическому здоровью

При поиске специалиста по психическому здоровью для вашего ребенка, возможно, вы захотите начать с того, что попросите направление у педиатра вашего ребенка. Если вам нужна помощь в выборе поставщика услуг в вашем районе, вы можете позвонить в Справочную службу по вопросам лечения наркозависимости и психического здоровья (SAMHSA) по номеру 1-800-662-HELP (4357). Вы также можете выполнить поиск в системе поиска психиатрических услуг SAMHSA в Интернете, где перечислены учреждения и программы, предоставляющие психиатрические услуги.Особенно важно искать специалиста по психическому здоровью, имеющего подготовку и опыт лечения детей, особенно с конкретными проблемами вашего ребенка.

Задавая вопросы и предоставляя информацию лечащему врачу вашего ребенка, вы можете улучшить уход за ним. Разговор с врачом укрепляет доверие и приводит к лучшим результатам, качеству, безопасности и удовлетворенности. Вот несколько вопросов, которые вы можете задать при встрече с потенциальными поставщиками лечения:

  • Используете ли вы подходы к лечению, подтвержденные исследованиями?
  • Привлекаете ли вы к лечению родителей? Если да, то как в этом участвуют родители?
  • Будет ли выполняться «домашнее задание» между занятиями?
  • Как будет оцениваться прогресс?
  • Как скоро мы можем ожидать прогресса?
  • Как долго должно длиться лечение?

Чтобы найти идеи для начала разговора со своим врачом, посетите веб-сайт Агентства медицинских исследований и качества и прочтите Советы NIMH по разговору с вашим поставщиком медицинских услуг.Дополнительная информация о поиске квалифицированного специалиста по психическому здоровью доступна на веб-странице NIMH Help for Mental Illities и в других организациях, перечисленных в разделе «Дополнительная информация и ресурсы».

Оценка поведения ребенка

Оценка специалиста по психическому здоровью может помочь прояснить проблемы, лежащие в основе поведения вашего ребенка, и подбодрить или порекомендовать дальнейшие действия. Оценка дает возможность узнать о сильных и слабых сторонах вашего ребенка и определить, какие меры могут быть наиболее полезными.

Комплексная оценка психического здоровья ребенка включает следующее:

  • Интервью с родителями для обсуждения истории развития ребенка, темперамента, отношений с друзьями и семьей, истории болезни, интересов, способностей и любого предшествующего лечения. Специалисту в области психического здоровья важно получить представление о текущей ситуации ребенка, например о недавнем изменении в школе, болезни в семье или другом изменении, которое влияет на повседневную жизнь ребенка.
  • Сбор информации из школы ребенка, такой как стандартные тесты и отчеты о поведении, способностях и трудностях.
  • При необходимости, собеседование с ребенком, тестирование и поведенческие наблюдения специалиста по психическому здоровью.

Варианты лечения

Специалист в области психического здоровья рассмотрит результаты оценки, чтобы определить, связано ли поведение ребенка с изменениями или стрессами дома или в школе или же оно является результатом расстройства, от которого он порекомендовал бы лечение.Рекомендации по лечению могут включать:

  • Психотерапия («разговорная терапия»). Существует множество различных подходов к психотерапии, включая структурированные психотерапевтические методы, направленные на определенные состояния. Для получения дополнительной информации о типах психотерапии посетите веб-страницу NIMH, посвященную психотерапии. Эффективная психотерапия для детей всегда включает:
    • Участие родителей в лечении
    • Обучение ребенка навыкам на практике дома или в школе (межсессионные «домашние задания»)
    • Измерения прогресса (например, шкалы оценок и улучшения в «домашних заданиях»), которые отслеживаются с течением времени.
  • Лекарства. Как и в случае со взрослыми, тип лекарств, используемых для детей, зависит от диагноза и может включать антидепрессанты, стимуляторы, стабилизаторы настроения или другие лекарства. Для получения общей информации о конкретных классах лекарств посетите веб-страницу NIMH, посвященную лекарствам для психического здоровья. Лекарства часто используются в сочетании с психотерапией. Если задействовано несколько поставщиков медицинских услуг или специалистов, для достижения наилучших результатов необходимо обмениваться информацией о лечении и координировать ее.
  • Семейное консультирование. Включение членов семьи в лечение может помочь им понять, как проблемы ребенка могут повлиять на отношения с родителями, братьями и сестрами.
  • Поддержка родителей. Индивидуальные или групповые занятия для родителей, которые включают обучение и возможность поговорить с другими родителями, могут предоставить новые стратегии поддержки ребенка и позитивного управления трудным поведением. Терапевт также может научить родителей тому, как общаться и работать со школами по адаптации.

Чтобы найти информацию о вариантах лечения конкретных расстройств, посетите веб-страницу NIMH с информацией о психическом здоровье. Исследователи продолжают изучать новые варианты лечения детских психических расстройств: участие в научном исследовании для детей предоставляет информацию об участии в клинических исследованиях.

Работа со школой

Дети, у которых есть поведенческие или эмоциональные проблемы, мешающие успешной учебе в школе, могут воспользоваться планами или приспособлениями, предусмотренными в соответствии с законами, предотвращающими дискриминацию в отношении детей с ограниченными возможностями.Медицинские работники вашего ребенка могут помочь вам связаться со школой.

Первый шаг может заключаться в том, чтобы спросить школу, подходят ли вашему ребенку такие приспособления, как индивидуальная образовательная программа. Адаптация может включать такие меры, как предоставление ребенку магнитофона для заметок, выделение большего количества времени для тестов или регулировка сидений в классе, чтобы не отвлекаться. Существует множество источников информации о том, какие школы могут и в некоторых случаях должны обеспечивать детей, которым будет выгодно проживание, и как родители могут запросить оценку и услуги для своего ребенка:

  • На всей территории Соединенных Штатов расположены центры обучения и информации для родителей, а также общественные центры ресурсов для родителей.Центр информации и ресурсов для родителей перечисляет центры в каждом штате.
  • Министерство образования США располагает подробной информацией о законах, устанавливающих механизмы предоставления детям приспособлений, адаптированных к их индивидуальным потребностям и направленных на то, чтобы помочь им преуспеть в школе. У Департамента также есть веб-сайт, посвященный Закону об образовании лиц с ограниченными возможностями, а его Управление по гражданским правам располагает информацией о других федеральных законах, запрещающих дискриминацию по признаку инвалидности в государственных программах, например в школах.
  • Многие организации в разделе «Дополнительная информация и ресурсы» также предлагают информацию о работе со школами, а также более общую информацию о расстройствах, поражающих детей.

Дополнительная информация и ресурсы

Информация о конкретных расстройствах доступна на веб-странице NIMH, посвященной психическому здоровью.

Следующие организации и агентства имеют информацию о симптомах, лечении и поддержке детских психических расстройств.Некоторые предлагают рекомендации по работе со школами и поиску специалистов в области психического здоровья. Участие в волонтерских группах может дать возможность общаться с другими родителями, которые сталкиваются с подобными проблемами.

Обратите внимание: Этот список ресурсов предоставляется только для информационных целей. Он не является исчерпывающим и не означает одобрения со стороны NIMH, Национальных институтов здравоохранения (NIH), Министерства здравоохранения и социальных служб США или правительства США.

Исследования заболеваний, поражающих детей

NIMH проводит и поддерживает исследования, чтобы помочь найти новые и улучшенные способы диагностики и лечения психических расстройств, возникающих в детстве. Это исследование включает в себя изучение факторов риска, в том числе связанных с генетикой, опытом и окружающей средой, которые могут дать ключ к пониманию того, как развиваются эти расстройства и как их выявить на ранней стадии.

NIMH также поддерживает усилия по разработке и тестированию новых вмешательств, включая поведенческие, психотерапевтические и медикаментозные методы лечения.Исследователи также стремятся определить, сохраняются ли положительные эффекты лечения в детстве в подростковом и взрослом возрасте.

Участие в исследовании для детей

Дети — это не маленькие взрослые, но им часто дают лекарства и методы лечения, которые были протестированы только на взрослых. Исследования показывают, что по сравнению со взрослыми дети по-разному реагируют на лекарства и лечение как физически, так и психологически. Лучший способ лечения детей — это исследования, разработанные специально для них.

Исследователи из NIMH и по всей стране проводят клинические испытания с пациентами и здоровыми добровольцами. Поговорите со своим врачом о клинических испытаниях, их преимуществах и рисках, а также о том, подходит ли оно для вашего ребенка. Для получения дополнительной информации о клинических исследованиях и о том, как найти клинические испытания, проводимые по всей стране, посетите веб-страницу клинических испытаний NIMH.

Отпечатки

Эта публикация находится в общественном достоянии и может воспроизводиться или копироваться без разрешения NIMH.Цитируется цитирование НИПЗ как источника. Чтобы узнать больше об использовании публикаций NIMH, свяжитесь с центром информационных ресурсов NIMH по телефону 1-866-615-6464, напишите по адресу nimhinfo@nih.gov или ознакомьтесь с инструкциями NIMH по перепечатке.

Для получения дополнительной информации

MedlinePlus (Национальная медицинская библиотека) (en español)

ClinicalTrials.gov (en español)

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США
Национальные институты здравоохранения
Публикация NIH No.21-MH-8085
Пересмотрено 2021 г.

Обзор психических расстройств у детей и подростков — Педиатрия

Оценка психических жалоб или симптомов у детей и подростков во многом отличается от оценки у взрослых:

  • Контекст развития критически важен для детей. Нормальное поведение в молодом возрасте может указывать на серьезное психическое расстройство, если оно присутствует в более старшем возрасте.

  • Дети существуют в контексте семейной системы, и эта система оказывает огромное влияние на симптомы и поведение детей; нормальные дети, живущие в семье, страдающей от домашнего насилия и злоупотребления психоактивными веществами, могут внешне казаться страдающими одним или несколькими психическими расстройствами.

  • Дети также существуют в контексте стрессовых факторов окружающей среды, таких как пандемия COVID-19 и военный конфликт. В результате нарушение критического распорядка и изоляция от расширенной семьи, сверстников, учителей, культурных и религиозных групп оказывают значительное влияние, особенно на наиболее уязвимые группы (1).

  • Дети часто не обладают когнитивными и языковыми навыками, необходимыми для точного описания своих симптомов.Таким образом, клиницист должен во многом полагаться на прямое наблюдение, подтвержденное наблюдениями других людей, таких как родители и учителя.

Во многих случаях проблемы развития и поведения (например, плохая успеваемость, задержки в овладении языком, дефицит социальных навыков) трудно отличить от проблем, связанных с психическим расстройством. В таких случаях формальное тестирование развития и нейропсихологическое тестирование должны быть частью процесса оценки.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.